3d动画制作「膀胱肿瘤」医疗手术切除演示

3d动画制作「膀胱肿瘤」医疗手术切除演示：

膀胱肿瘤是泌尿系中的常见肿瘤，在膀胱侧壁及后壁多见，可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。男性发病率约为女性的3-4倍，年龄以50-70岁居多。其主要原因包括长期接触染料、皮革，吸烟，膀胱结石，药物因素和寄生虫病等。其主要临床表现包括：第一，血尿，为间歇性、无痛性全程血尿，伴血块；第二，膀胱刺激症状，在早期膀胱肿瘤中较少出现；第三，排尿困难，有尿流阻塞，甚至尿潴留；第四，上尿路梗阻症状，同时可以产生不同程度的腰痛、腰酸、发热等症状；第五，全身症状，包括恶心、发热、消瘦等；第六，转移灶症状，晚期膀胱肿瘤根据转移的不同部位，可出现相应症状。临床上诊断膀胱肿瘤，除了要结合症状外，还会做一些检查，包括尿常规、腹部B超、膀胱镜检查、膀胱造影、CT检查、肿瘤标志物测定、尿脱落细胞学检查等。膀胱肿瘤确诊后，主要以手术切除为主要治疗方式，包括经尿道膀胱肿瘤电切或电灼术、肿瘤及膀胱部分切除术、膀胱全切术等。此外，还可以采用放射治疗、化学治疗、免疫治疗等，作为辅助治疗或预防肿瘤切除后复发的手段。

什么是膀胱肿瘤：

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多数为移行上皮肿瘤，也就是尿路上皮肿瘤，在膀胱侧壁及后壁最多见，其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的，可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外，膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位，在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍，年龄以50-70岁居多。膀胱肿瘤可以分为上皮组织和非上皮组织的肿瘤，其中上皮组织肿瘤包括移行上皮性肿瘤、腺癌、膀胱鳞状细胞癌等，非上皮组织的肿瘤比较少见。

膀胱肿瘤的病因：

膀胱肿瘤的病因目前尚未完全明确，一般认为与以下的原因有关：

1、长期接触染料、皮革、橡胶等芳香族类化学物质;

2、吸烟，研究显示，吸烟者尿液中的致癌物质比正常人增加50%以上，停止吸烟后即可恢复正常;

3、色氨酸代谢异常产生的代谢物可对细胞RNA和DNA造成一定影响，且此类代谢产物经肝脏排泄至膀胱，由β-葡萄糖醛酸苷酶作用后具有一定的致癌作用;

4、膀胱黏膜局部长期遭受到刺激，如长期慢性的感染、膀胱结石和尿路梗阻等;

5、药物因素，如长期大量服用非那西汀类药物;

6、寄生虫病，如果发生于膀胱内的寄生虫，长期即可导致膀胱肿瘤的发生。

膀胱肿瘤的症状：

临床中，多数膀胱肿瘤患者的首发症状为无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿，还可有膀胱刺激症状、排尿困难等表现，具体如下：

1、血尿：病人典型的表现为间歇性、无痛性的全程血尿，有时可伴有血块;

2、膀胱刺激症状：早期膀胱肿瘤较少出现膀胱刺激症状，如果膀胱肿瘤同时伴有感染或肿瘤发生在膀胱三角区的时候，则可以出现膀胱刺激症状。另外，如果尿频、尿急等症状比较明显，还可能提示膀胱原位癌的可能性;

3、排尿困难：少数病人因为肿瘤较大，或者肿瘤发生在膀胱颈部，或者血块形成等等，可能造成尿流的阻塞、排尿困难甚至出现尿潴留;

4、上尿路梗阻症状：肿瘤浸润到输尿管口的时侯，可以引起肾盂及输尿管扩张积水，甚至感染，产生不同程度的腰痛、腰酸、发热等症状。如果双侧输尿管口受累，则可发生肾功能衰竭;

5、全身症状：包括恶心、食欲不振、发热、消瘦等;

6、转移灶症状：晚期的膀胱肿瘤可以发生盆底周围浸润或者远处的转移，出现相应的症状，常见的转移部位为肝、肺、骨等等。

膀胱肿瘤的检查：

尿常规检查是膀胱肿瘤最常用的检查方法，此种方式无创，容易被患者接受。此外，还有以下的检查：

1、经腹部B型超声检查：其确诊的准确率与肿瘤的大小、检查者的经验和判断能力有关，如果肿瘤直径大于1cm，检查的准确率相对较高;

2、膀胱镜检查：在膀胱肿瘤的诊断中有重要的地位，被认为是膀胱肿瘤检查的金标准，可以直接观察到肿瘤的数目、大小、位置、形态和输尿管口的关系，还可以同时做活检以明确诊断;

3、膀胱造影：目前应用已经不多，但可以补充膀胱镜检查的不足之处，在膀胱容量较小或者是出血较重或者肿瘤较大的时候，可以考虑应用;

4、静脉肾盂造影：它可以排除肾盂或输尿管的肿瘤;

5、CT检查，可以了解膀胱与周围脏器的关系、肿瘤的外侵和程度、远离器官有无转移等情况，有助于肿瘤的TNM分期，准确率一般在80%左右;

6、肿瘤标志物测定：可以利用免疫学的原理，早期诊断膀胱肿瘤;

7、尿脱落细胞学检查：也是膀胱肿瘤检查的重要手段，是一种无创性检查。

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